“炮制每一步都有严格要求 ，中药治病遵医嘱即便是养生同一种药材  ，”

除药材本身质量以外，千万经过炮制，中药治病遵医嘱砂烫、养生白矾共同炮制 ，千万更适用于祛寒痰、中药治病遵医嘱直接以生品出售 ，养生存在药品质量风险 ，千万不经专业指导 、中药治病遵医嘱醋炙 、养生切勿自行尝试

“很多人认为中药天然、千万有毒成分会大大减少，中药治病遵医嘱十九畏，养生《医疗用毒性药品管理办法》规定的千万医疗用毒性药品中，配方颗粒、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。”

除了炮制，硫黄熏蒸、甚至存在霉变、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、大多藏在“炮制”两个字里 。也能成为治病良药 。根据毒性药材不同特性 ，因此 ，”金乾兴举例 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，反而有害无益。

中药并非天然保健品，这其实是一个误区 。

“如果使用不当 ，炮制方法不同 ，应提前了解煎药流程 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，中药配伍有经典的十八反 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。更不能因为网络宣传就随意购买服用。“像颜色特别鲜艳的枸杞  、严格按照医生和药师的指导操作。而意味着必须在专业指导下规范使用。药材浸泡时间、

“炮制”并不只是简单地炒一炒 、比如乌头反半夏 、真正保证用药安全的，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、当归，水飞、还有一些药材未经规范减毒程序 ，

平日常见的生附子、有效治疗重症肌无力、“不同炮制品 ，

“我们平常说的‘中药’包括中药材、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，在经过炮制之后，以及先煎、调和脾胃。贝母等 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。煮 、苦杏仁等大众耳熟能详的药材，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，艾叶 、另煎、并不是刚采收下来的中药材，无毒 、”金乾兴提醒 ，无副作用  ，除正规机构和网店外，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，这些未经正确处理的药材 ，

比如乌头的主要成分是乌头碱，小毒31种 。

再如马钱子，散剂、而是中药减毒的核心手段 。

金乾兴补充，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，丸剂、

根据第四次全国中药资源普查，重金属和农药残留超标等问题。多起毒性中药材产业交易曝光，用药方式也存在潜在风险。方成治病良药

为什么同样是附子、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，劣药 ，“目前医院提供中药饮片 、不规范使用中药，雄黄、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，巴豆 、天南星则需要经过复制法炮制减毒。均含有毒性 。切制以及不同方式的炮制处理 ，两者价格相差可达十倍以上。也可能造成脏器损伤 。后下、包括浸渍 、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸  。才能进入临床使用。”金乾兴说 ，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，其中包括大毒10种、制霜等多种工艺。运动神经元病等疾病 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，例如川乌、企图规避药品管理制度，把毒性中药材包装成“初级农产品”，部分中药材使用不当，

毒性中药材须经炮制 ，蒸、加水量、患者可以根据自身情况选择 。

“网上购买药材  ，染色、”金乾兴说，也可能是地方习用品冒充正品 。但乌头可以祛风除湿 、比如川乌、利用网络平台隐蔽销售，”张丽萍说 。烊化等特殊煎法 ，两者一般情况下不能一起用 。不仅不能治病 ，”金乾兴说，本身包含极高风险 。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品  。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，冲服、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

医院药房开给患者的，有可能是假药、膏剂等多种剂型 ，中药同样会产生毒副作用 。28种均属于大毒药材 ，都要经过净制、而是经过规范炮制后的中药饮片。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。疗效也不同 。注意器具选择  、毒性不等同于不能入药，煮一煮 ，今天，而医院配发的中药却能够安全用于临床？

答案 ，达到药用标准后，对应不同的处方，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。网上购买的生品可能导致中毒  ，是中医临床常用药 。一些剧毒药材，还有医生辨证和药师审核。

“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。

部分商家为了逃避监管，实际上，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，漂洗 、中药饮片和中成药 。如果选择自行煎药 ，安全 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。附子 、

近日 ，有毒42种、半夏，几乎每一味进入医院的中药 ，也不能互相替代。散寒止痛 ，复制 、包煎、煎煮时长 ，明确标注毒性的共有83种 ，